과거 동부화재에서 변경된 DB손해보험의 금액별 보상 청구 채널(앱, 홈페이지, 팩스, 우편)과 실손의료비, 수술, 진단비 등 상황별 필수 제출 서류를 알기 쉽게 정리했습니다. 청구 소멸시효가 지나기 전에 필요한 양식을 확인하고 빠르게 신청하세요.
DB손해보험 금액별 보험금 청구 방법 5가지
DB손해보험(구 동부화재)의 보험금 청구는 신청하는 보상 금액에 따라 이용할 수 있는 접수 채널이 다릅니다. 본인의 청구 금액에 맞는 가장 편리한 방법을 선택해 보세요.
▣ 인터넷 홈페이지 청구 (500만 원 이하)
- 이용 조건: 보상 청구 금액이 500만 원 이하일 때 신청 가능합니다.
- 주의 사항: 계약자와 피보험자, 그리고 보험금을 받는 수익자가 모두 동일인물이어야 합니다. 피보험자가 미성년자인 경우에 한해 친권자가 대신 청구할 수 있습니다.
- 접수 방법: DB손해보험 공식 홈페이지에 공동인증서나 간편인증 등으로 로그인한 뒤 서류를 업로드하여 접수합니다.
▣ 모바일 앱(APP) 청구 (500만 원 이하)
- 이용 조건: 홈페이지 청구와 동일하게 500만 원 이하의 건만 가능합니다.
- 주의 사항: 계약자·피보험자·수익자가 일치해야 하며, 미성년자는 친권자 대리 청구가 가능합니다.
- 접수 방법: 스마트폰에 DB손해보험 공식 애플리케이션을 설치한 후, 스마트폰 카메라로 구비서류를 촬영하여 간편하게 제출할 수 있습니다.
▣ 이메일 및 팩스(FAX) 접수 (100만 원 이하)
- 이용 조건: 청구 금액이 100만 원 이하인 소액 건만 이용할 수 있습니다.
- 이메일 주소:
DB2017@DBINS.co.kr(메일 한 건당 최대 10MB까지 첨부 가능하며, 용량 초과 시 압축하여 발송해야 합니다.) - 팩스 번호:
0505-181-4861(보험금 청구서를 작성한 후 구비서류와 함께 발송합니다.)
▣ 우편 및 지점 방문 접수 (500만 원 초과 및 전 금액)
- 이용 조건: 청구 금액이 500만 원을 초과하는 건은 서류 원본 확인이 필요하므로 우편이나 방문 접수를 이용해야 합니다. (500만 원 이하 건도 접수 가능)
- 우편 접수 주소: (우) 54966 전북 전주시 완산구 서원로 99 전주우체국 사서함 15호 DB손해보험 사고접수팀
- 방문 접수: 서류 원본을 지참하여 가까운 DB손해보험 전국 지점을 찾아가 직접 접수합니다.(여기에 가까운 지점 찾기 바로가기 링크 삽입)
▣ DB손해보험 고객센터 콜센터
- 보험금 청구 직통 번호:
1566-1040 - 서류 접수 전 세부적인 문의 사항이 있거나 본인의 담보 확인이 필요할 때 이용하시면 편리합니다.
기본 공통 서류 및 실손의료비(실비) 구비서류
보험금을 청구할 때 누락 없이 준비해야 하는 기본 서류와 가장 청구 빈도가 높은 실손의료비 예시입니다.
▣ 보상 청구 기본 필수 서류
- 보험금청구서 및 개인정보동의서: 인적 사항과 사고 내용을 정확히 기재해야 합니다. (동의서는 청구서 양식 내에 포함되어 있습니다.)
- 청구인 신분증 사본: 주민등록증, 운전면허증 등 앞면 복사본이 필요합니다.(여기에 보험금청구서 및 개인정보동의서 양식 PDF 첨부)
▣ 입원 실손의료비 청구 서류
- 진단서 원본: 질병분류코드가 기재되어 있어야 합니다.
- 대체 가능 서류: 청구 금액이 50만 원 이하인 소액인 경우, ‘진단명이 명시된 입퇴원확인서’ 또는 ‘진단명과 입원 기간이 적힌 진료확인서’로 대신할 수 있습니다.
- 진료비 계산서(영수증): 병원에서 발행한 공식 영수증이어야 합니다.
- 진료비 세부내역서: 병원비 중 비급여 항목이 없는 경우에는 제출을 생략할 수 있습니다.
▣ 통원 실손의료비 청구 서류 (금액별 기준)
| 청구 금액 | 필수 준비 서류 |
| 3만 원 이하 | • 진료비 계산서(영수증) • 진료비 세부내역서 (비급여 항목이 없다면 생략 가능) |
| 3만 원 초과 ~ 10만 원 이하 | • 진료비 계산서(영수증) • 진료비 세부내역서 (비급여 없을 시 생략 가능) • 처방전 (질병분류코드가 반드시 기재되어야 함) ※ 처방전이 없거나 코드 누락 시: 진료확인서, 통원확인서, 소견서, 진료차트 중 1가지 선택 제출 |
| 10만 원 초과 | • 진료비 계산서(영수증) • 진료비 세부내역서 (비급여 없을 시 생략 가능) • 질병분류코드가 포함된 진단 증빙 서류 (진단서, 통원확인서, 처방전, 소견서, 진료차트 등 중 택 1) |
▣ 실손의료비 청구대행 서비스 안내
- 다수의 보험회사에 실손보험을 중복 가입한 경우, 한 회사에만 서류를 제출하면 다른 보험사로 서류를 대신 전송해 주는 편리한 서비스입니다.
- 단, 이 서비스는 ‘실손의료비 특약’에만 한정되며 다른 진단비나 수술비 특약은 연동되지 않으므로 주의가 필요합니다.
질병 및 상해 유형별 추가 증빙 서류
정식 진단비, 수술비, 사망원인 등 실비 외의 담보를 청구할 때 필요한 추가 서류 리스트입니다.
▣ 상해·질병 입원일당 및 수술비
- 입원일당: 질병분류코드와 입원 기간이 명확하게 찍힌 서류 (예: 입퇴원확인서, 진단서 등)
- 수술비: 병명(질병코드 포함), 수술명, 수술 일자가 명시된 서류 (예: 수술확인서, 수술기록지 또는 해당 내용이 포함된 진단서)
▣ 사망 및 후유장해 보상 서류
- 사망 청구 시:
- 사망진단서(또는 시체검안서) 원본이나 확인된 사본
- 기본증명서 (사망 신고가 동사무소에 완료된 후 발급받아야 하며 ‘사망 사실’이 기재되어야 함)
- 지정 수익자가 없을 시(상속인 공통 청구): 사망자 기준 가족관계증명서 및 혼인관계증명서 등 상속인 증명 서류
- 대표수익자 지정 시: 위임장, 상속인 전원의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서)와 인감도장 날인
- 후유장해 청구 시:
- 후유장해진단서 원본 (※ 발급 비용이 고가이므로 서류를 떼기 전 반드시 보험사 콜센터나 담당 보상 직원과 먼저 상의하는 것을 권장합니다.)
- 단, 만성신부전(최초 투석일 기재된 진단서), 사지 절단(X-ray 결과지), 인공관절치환술/장기적출/장기전절제(수술기록지) 등 장해 상태가 명확한 경우는 일반 진단서 및 수술기록지로 대체할 수 있습니다.
▣ 주요 3대 진단비 및 표적항암치료 서류
- 뇌질환: 진단서, CT·MRI 등 방사선 판독결과지 사본
- 심장질환: 진단서, 각종 정밀 검사결과지 (관상동맥조영술 결과지, 심전도 결과지, 심장효소 혈액검사결과지 등)
- 암(악성신생물): 진단서 및 조직검사결과지 원본 (조직검사가 불가능한 백혈병, 뇌/폐/췌장/간암 등은 골수검사지, 방사선 판독결과지, 혈액검사지로 대체)
- 표적항암약물 허가치료비: 진단서, 표적항암약물 허가치료비 확인서, 치료 및 투약 내역을 입증할 수 있는 의무기록(처방전, 영수증, 상세내역서 등)
▣ 태아보험 및 치과보험 특약 서류
- 태아보험(신생아 보장): 출생증명서 또는 가족관계증명서, 신생아 입원확인서(인큐베이터 사용 시 이용 기간 명시 필요), 진단서 등
- 치과보험(영구치 발거 및 보존치료): 치과치료 진료확인서가 필수적이며 아래 내용이 반드시 포함되어야 합니다.
- 치료/발거한 치아의 정확한 위치 또는 치아 번호
- 처음 내원했을 당시의 치아 상태 및 직접적인 치료/발거 원인
- 진단확정일, 치료 시작일 및 종료일, 실제 진료 일수
- 치과 진료기록부 사본 및 치료 전후의 X-ray 사진 (필요 시 보상과에서 추가 요청 가능)
보상 청구 전 꼭 기억해야 할 유의사항
모든 민간 보장성 보험의 보상 청구권은 사고 발생일 혹은 진단일로부터 3년 이내에 행사하지 않으면 법적으로 효력이 소멸합니다. 서류 준비가 번거롭다고 미루지 마시고, 치료가 끝나는 대로 즉시 접수하여 정당한 보상을 받으시길 바랍니다.
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